混合性避孕丸簡介
(06/2013 修訂內容) (03/2018 重印)
(一) 口服避孕藥
- 口服避孕丸含有兩種荷爾蒙——雌激素和黃體酮,其作用主要是抑制排卵。
- 它是一種十分有效之避孕方法,如服用正確,失敗率少於百分之一。
- 避孕丸有二十一粒裝(全部為荷爾蒙丸)及二十八粒裝(首二十一粒為荷爾蒙丸,餘下七粒為非荷爾蒙丸/代丸)。服食二十一粒裝,每排之間需停食七天,停服期間便會來經。服食二十八粒裝,每排之間無需停服,而服用非荷爾蒙丸/代丸期間便會來經。
- 服用前須諮詢醫生意見,以確定是否適宜採用。
(二) 服用方法
- 應在月經周期之第一至第五天期間開始服用。避孕丸須服足七天後才生效,故在首七天內應加用安全套。
- 須每天定時服食一粒。
(三) 副作用
• 服用初期,部分婦女會有輕微噁心、嘔吐、頭暈、頭痛、乳房脹痛及體重增加等現象,但通常在數星期後便自動消失。
(四) 如在服用期間有任何下述情況,請盡早求醫,並告訴醫生你正服用混合性避孕丸:
- 嚴重暈眩或休克、劇烈頭痛、視力出現問題(尤其是視野缺失或有閃光矇視)、說話模糊不清、一邊或部分身體軟弱或麻痺(癱瘓)、無故氣促(不論有否吐血)、胸部中央劇痛或其中一邊肺有突來痛楚(痛楚因呼吸而加劇)、腹部劇痛、小腿劇痛(與創傷或運動後無關)、血壓高或黃疸。
(五) 如有任何下述情況,請盡早回母嬰健康院,我們會評估你能否繼續服用避孕丸:
- 出現懷孕徵兆
- 新發現的疾病,例如:心臟病、中風、糖尿病、膽固醇(血脂)過高、血栓塞、癌症或其他新發現的內外科疾病
- 長期病患者(如糖尿病、高血壓)或長期服食藥物者(如癲癇藥、抗抑鬱藥)
- 需要接受手術
- 發現家庭成員患有心臟病、中風、血栓塞等病
(六) 避孕丸與血管栓塞:
- 無論婦女有否服用口服避孕丸,都有機會患上血管栓塞。而服用口服避孕丸的婦女靜脈栓塞的風險較一般婦女為高,但相比懷孕婦女較低。
- 根據研究顯示,婦女服用口服避孕丸會增加血液凝固的風險,因而導致靜脈或動脈栓塞。嚴重的血管栓塞可引致深靜脈和肺靜脈栓塞、中風和心肌梗塞。
- 有靜脈或動脈栓塞風險的婦女,可能不適宜服用口服避孕丸﹕
- 以下婦女比一般婦女患有靜脈栓塞的風險較高,例如﹕過胖、年長、行動不便、懷孕、或有靜脈栓塞的家族歷史。
- 以下婦女比一般婦女患有動脈栓塞的風險較高,例如﹕心臟病、高血壓、高血脂(即高膽固醇)、糖尿病、吸煙、過胖、年長、或有動脈栓塞的家族歷史。
(七) 避孕丸與癌症
- 無論婦女有否服用口服避孕丸,都有機會患上各種癌症
- 卵巢癌及子宮內膜癌﹕根據不同研究顯示,服食避孕丸的婦女,患卵巢癌及子宮內膜癌的風險較一般婦女低四至五成。
- 乳癌﹕根據不同研究顯示,在同齡婦女中,服食避孕丸的婦女被診斷患上乳癌的數目比不服食者稍高至相若。婦女在停服避孕丸後有關風險便會漸漸下降﹔停服十年後患乳癌的數目與從未服食避孕丸的婦女相同。
- 子宮頸癌﹕服食避孕丸的婦女患子宮頸癌的風險較一般婦女稍高,但究竟是由於避孕丸與子宮頸癌有直接關係,或是由於服食避孕丸的婦女較早開始有性生活、或曾感染性病、或擁有較多性伴侶,則尚未有定論。
(八) 漏服避孕丸須知
- 漏服一粒荷爾蒙避孕丸
- 請立即服食昨日漏服的一粒荷爾蒙藥丸
- 繼續按時服用餘下的所有藥丸
- 漏服兩粒或以上荷爾蒙避孕丸
- 請立即服食昨日漏服的一粒荷爾蒙藥丸 (請棄置其他漏服藥丸)
- 繼續按時服用餘下的所有藥丸
- 請在未來7天加用安全套作為額外避孕措施
- 請盡快返回健康院接受指導及評估使用緊急避孕的需要
- 漏服非荷爾蒙避孕丸(代丸)
- 棄置漏服藥丸,繼續按時服用餘下的所有藥丸
求診前,請清楚記錄
- 漏服荷爾蒙避孕丸的確實日子
- 並記錄漏服荷爾蒙避孕丸期間及之前兩個星期進行性行為的日期,以便跟進。
(九) 服用其他藥物
- 由於部分藥物能影響避孕丸的避孕功效,請在服用其他藥物前通知你的醫生你正服用混合性避孕丸。
如有任何疑問,請與你的家庭醫生聯絡或回母嬰健康院接受指導。