睡得安全 親子無憂

(02/2023 修訂內容)

預防與睡眠有關的意外及嬰兒猝死症

我們都想寶寶睡得甜，睡得安穩。注意寶寶的睡眠安全，營造一個安全的睡眠環境，可以讓我們也睡得安心。

採取有效的預防方法，可減低與睡眠相關意外及罹患嬰兒猝死症的風險。

I. 安全的睡姿

讓寶寶仰睡
  • 仰臥（背部貼牀）是最安全的嬰兒睡姿；
    • 研究顯示俯睡（趴在牀睡）或側身睡可能增加呼吸困難的風險
    • 俯睡較仰睡易出現體溫過高
    • 側睡的嬰兒較仰睡的更易翻身致俯睡的姿勢，而側睡和俯睡皆會增加罹患嬰兒猝死症的風險
  • 確保嬰兒面部外露，不會被遮蓋，雙手放在被子外

與睡眠相關的嬰兒意外包括：

  1. 嬰兒猝死症
    • 嬰兒猝死症是指嬰兒在睡眠時突然死亡，即使透徹地檢查也未能找出死因。
    • 常於嬰兒出生後首6個月內發生，尤見於嬰兒1至4個月大時。此症是與睡眠相關的主要嬰兒死因。
    • 仰睡可讓嬰兒得到最佳保護，預防嬰兒猝死症。
  2. 其他原因例如窒息、從睡牀跌下來等

II. 安全的睡眠環境

  1. 與照顧者同室而不同牀

    為了兼顧嬰兒安全和方便照顧，建議讓一歲前的嬰兒（尤其是首六個月）獨自睡在家長牀邊的嬰兒牀。

    若因環境限制，睡房內不能放置嬰兒牀，可在牀上放嬰兒睡籃，讓嬰兒與家長分隔開。嬰兒應有獨立的被子，並確保成人的被單不覆蓋他的頭部而引致窒息。

  2. 嬰兒牀沒有任何雜物

    切勿放軟身物件和寬鬆被舖在嬰兒睡覺的地方。例如枕頭、尿片、輕軟的毛氈或羽絨被、防撞攬枕或毛公仔等，這些物品可能會阻礙嬰兒呼吸，引致危險。總括來說，除了緊貼牀褥的牀單外，嬰兒睡覺的地方不應有任何其他物品。

  3. 牀褥、牀欄的安全
    • 牀褥與牀欄之間沒有空隙。
    • 牀欄欄柱間的距離要少於6厘米。
    • 嬰兒睡在嬰兒牀，確保欄已拉上和閂好。
    • 必須讓嬰兒睡在結實和大小適中的牀褥上。切勿把嬰兒放在被子、枕頭、羊毛 皮、豆袋椅、沙發或軟墊等物件上睡覺。
  4. 無煙環境

    締造無煙環境，切勿吸煙。證據顯示懷孕母親若 吸煙或嬰兒吸入二手煙，均會增加嬰兒罹患嬰兒猝死症的風險。

  5. 維持溫度舒適

    嬰兒衣服宜輕巧，不應替嬰兒穿過多衣服或蓋太多被子；並須保持房間空氣流通，溫度適中。

III. 母乳餵哺

餵哺母乳

研究結果證實以母乳餵哺的嬰兒罹患嬰兒猝死症的風險較低，同時對嬰兒和母親都有許多其他的益處。我們極力鼓勵以母乳餵哺嬰兒。

IV. 免疫接種

給寶寶免疫接種

確保嬰兒已全面接受免疫接種。研究顯示，免疫接種可預防感染疾病和減低罹患嬰兒猝死症的風險。

以下情況與嬰兒同牀對嬰兒特別危險：
  • 同牀睡的嬰兒是早產嬰、出生時體重較輕或未夠四個月大的嬰兒
  • 嬰兒與吸煙者同睡或母親在懷孕期間吸煙
  • 同睡者因疲倦、服藥或飲酒以致警覺性較低
  • 牀上有柔軟的牀褥、寬鬆的被單或鬆軟的雜物如枕頭，或讓嬰兒睡在柔軟沙發、水牀、躺椅、扶手椅等。這類鬆軟的寢具可能會遮蓋或埋藏嬰兒的面部或頭部，特別是當嬰兒由仰睡翻身至俯睡，會增加窒息的風險
  • 嬰兒與其他兒童或家長以外的成人同牀睡覺

重要建議

讓嬰兒仰睡在自己的牀上！

可參考其他有關安全的資訊：

視像資訊：

常見疑問

（1）為了方便餵哺母乳，我想與寶寶同睡，可以嗎？

對於那些需要頻密餵哺母乳的媽媽，為了方便觀察和回應嬰兒的需要，建議媽媽與嬰兒同室而不同牀睡，即是將嬰兒牀放到自己的牀邊。每當嬰兒需要吃奶，媽媽可抱起他，坐或躺着餵哺。當嬰兒吃飽後，便把他放回自己的牀上。這做法不單方便餵哺母乳，同時亦可達致以下的好處：

  • 減低媽媽對嬰兒睡眠安全的擔心，讓媽媽可以安睡。
  • 可避免因與嬰兒同牀睡而可能增加嬰兒窒息或嬰兒猝死症的風險。
  • 有助嬰兒建立良好的睡眠習慣，無須依賴吸吮媽媽的乳房或只會在媽媽懷中才能入睡。

（2）嬰兒睡覺時需要用枕頭嗎？

  • 即使嬰兒沒有使用枕頭，也可安睡。
  • 研究顯示，使用枕頭、夾棉牀圍、寬鬆的床上用品等會增加罹患嬰兒猝死症及嬰兒在睡眠期間出現意外的風險，因此我們並不建議嬰兒使用。

（3）可否讓嬰兒吸吮奶嘴，以減低罹患嬰兒猝死症的風險？

  • 研究顯示，嬰兒吸吮奶嘴有助減低罹患嬰兒猝死症的風險。
  • 研究亦顯示，中耳炎在嬰兒期並不常見，但持續使用奶嘴至幼兒期，可能會增加幼兒患上中耳炎的風險。
  • 過早使用奶嘴會影響嬰兒學習正確吸吮母乳的方法。若你正餵哺母乳，可考慮在直接授乳的情況理想後才用奶嘴。
  • 家長可在安撫嬰兒入睡時才使用奶嘴；當嬰兒睡着後把奶嘴吐出，便不需要再放入他的嘴內。
  • 不需要強迫嬰兒使用奶嘴。
  • 奶嘴不宜沾有任何帶甜味的飲料，並須經常清洗和更換。

（4）怎樣減少嬰兒躺臥在牀上睡覺時吐奶？

初生的嬰兒吃奶、掃風後或躺臥時可能會從嘴角流出一兩口奶，這是常見的現象。若要減少嬰兒吐奶，當嬰兒表示吃飽便不要再餵，避免餵奶過量。吃奶後或在吃奶中途停下來，便要替嬰兒掃風。掃風後，抱起他或讓他坐起來，保持上身直立約十至二十分鐘才把他放在牀上，亦可減少吐奶。嬰兒睡覺時無需要把他的頭部墊高；仰睡是預防嬰兒猝死症的最好方法之一，而且不會增加他哽噎或窒息的風險。因此，你可以放心讓嬰兒在牀上仰睡。

如嬰兒有任何不適，請諮詢醫生意見。

嬰兒睡眠安全要點

  • 仰睡：面部及手外露
  • 締造無煙環境
  • 嬰兒牀沒有任何雜物
  • 嬰兒睡在自己的牀上
  • 與照顧者同睡一室
  • 牀褥要結實
  • 舒適的溫度

參考資料

Moon R, Carlin R, Hand I, et al. Evidence Base for 2022 Updated Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment to Reduce the Risk of Sleep-Related Infant Deaths. Pediatrics. 2022;150(1):e2022057991