怀孕初期的不适及处理

(08/2018 修订内容)(01/2020重印)

怀孕期母体内的雌激素、黄体酮及催乳素均会急升，使母体变为一个适合胚胎生长的环境。同时引起母亲一些不适。怀孕期间身体的种种变化，多属正常的生理现象。

  • 怀孕期的不适大都只属短暂性质，孕妇不用惊惶。
  • 药物可经胎盘传送到胎儿的血液影响胎儿。某些药物更会令胎儿发育畸型，所以如非必要，应尽量避免服用药物。如必须用药，亦要经医生处方才可服用。
  • 部分香熏精油并不适合怀孕期间使用，如有需要，请向医护人员查询。

恶心及呕吐

  • 于怀孕初期极之常见，通常只须改变饮食习惯，便可令情况改善。
  • 某些怀孕及身体异常的情况，例如双胞胎、葡萄胎及甲状腺毒症，亦可导致孕妇出现严重呕吐。
  • 严重呕吐可引致脱水及电解质不平衡。若有以下症状，须立刻求诊，接受适当的治理：
    • 24 小时内无法进食
    • 体重下降
    • 小便呈深色或8小时以上无小便
    • 感觉虚弱、严重不适、晕眩、神智不清、抽筋
    • 腹痛、发烧、吐血

处理小贴士

  • 可选择干身的食物（如面包、饼干）、低脂的食物、含丰富碳水化合物的食物（如饭、面、薯蓉）和酸味的饮料（如柠檬水、酸梅汁）。避免进食肥腻和煎炸的食物、咖啡、蒜头及其它香料。
  • 早上慢慢起牀，进食后避免立即刷牙及刷舌头。打开窗户以确保空气流通。要有足够休息，避免体力透支。
  • 应「少吃多餐」，每两至三小时要进食一次，千万不要饿着肚子。尽量在餐与餐之间（即非进餐时）饮用流质，以避免胃胀。
  • 切忌吸烟，家人亦应避免吸烟。尽量减少去人多和空气混浊的地方。
  • 如情况严重，医生亦会处方止呕药物舒缓症状。

心口灼热

  • 在怀孕期非常普遍。由于胃部与食道的「括约肌」受到黄体酮荷尔蒙的影响而变得松弛，以致饭后胃酸倒流到食道，引起刺激和灼热的感觉。
  • 脂肪会使胃部与食道的「括约肌」松弛，所以肥腻的食物会使情况加剧。

处理小贴士

  • 少吃多餐，慢慢细嚼食物，切忌太急促进食。
  • 避免进食刺激及辛辣的食物。
  • 进食后的一至两小时内避免躺下或弯腰。睡时垫高头部。日常穿着松身衣物。
  • 切记不要乱服胃药。服用任何药物前应先请教医生。

便秘

  • 一至四成的孕妇会出现便秘现象。主要是因为黄体酮贺尔蒙令肠道的平滑肌松弛及令肠道的正常蠕动减低，再加上肠道细胞会比平时吸收更多水分，所以便引致便秘。

处理小贴士

  • 每日饮8至12杯流质（例如水、汤或奶），暖或热的更佳。
  • 增加进食纤维质丰富的食物如全麦面包、蔬菜、水果及豆类。
  • 维持适量运动，例如散步和游泳。
  • 切记不要乱服泻药。

尿频

  • 怀孕期母体内的肾脏血流量是正常的一倍半，加上黄体酮荷尔蒙令输尿管的平滑肌松弛，所以孕妇常会有尿频的情况。
  • 此外，孕妇的尿道很易受到感染，若缺乏适当的治疗，可引致肾炎及早产。因此，若有尿道炎的征状如尿频、小便赤痛或小便有血，便要及早看医生。

处理小贴士

  • 切记不要为避免尿频而限制饮水或进食流质食物，因为若身体缺乏水分，会增加尿道炎的机会。
  • 如被证实患上尿道炎，应按照医生指示服用抗生素。
  • 若尿道炎持续或有经常性尿道发炎，表示可能患有先天性尿道或肾脏结构异常，应尽早就医，作出确实的诊断。