शिशुओं में त्वचा की आम समस्याएं
(सामग्री संशोधित 01/2010) (03/2018 पुनर्प्रकाशित)
शिशुओं की त्वचा विशेष रूप से नाजुक होती है और उन्हें अत्यधिक देखभाल की आवश्यकता होती है। यह पत्रक माता-पिता की जानकारी के लिए प्रारंभिक जीवन में आमतौर पर सामने आने वाली त्वचा की समस्याओं पर मूल जानकारी प्रदान करता है।
नवजात शिशुओं में सामान्य त्वचा की समस्याएं
मिलिया
दिखावट:
- एक सुई की नोक के आकर जैसे छोटे, सफेद या पीले रंग के बिंदु के समान दिखता है और छूने पर समतल होता है।
- ज़्यादातर बच्चे के माथे, गाल, ठोड़ी और नाक पर होता है।
- जब नवजात शिशु के मुंह में मसूड़े पर ये छोटे, सफेद धब्बे दिखाई देते हैं, तो इसे "एपस्टीन्स पर्ल" कहा जाता है।
कारण:
- वे त्वचा की ग्रंथियों के समय से पूर्व विकास से संबंधित होते हैं।
देखभाल:
- आमतौर पर जन्म के दो से तीन सप्ताह बाद अपने आप गायब हो जाते हैं।
- विशिष्ट उपचार या देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है (उदाहरण के लिए क्रीम / मरहम का उपयोग)।
- निचोड़ें मत।
नवजात शिशु के मुँहासे
दिखावट:
- छोटे, उभरे हुए लाल चकत्ते के रूप में दिखाई देते हैं।
- ज़्यादातर बच्चे के माथे और गाल पर होता है।
- अक्सर जन्म के कुछ दिनों या हफ्तों बाद दिखाई देते हैं।
कारण:
- गर्भावस्था के दौरान माँ के हार्मोन्स का बच्चे के नाल में पार करने के प्रभाव के कारण हो सकता है।
देखभाल:
- आमतौर पर जन्म के तीन महीने के भीतर अपने आप ही गायब हो जाता है।
- विशिष्ट उपचार या देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है (उदाहरण के लिए क्रीम / मरहम का उपयोग)।
- बच्चे की त्वचा को साफ और सूखा रखें।
- निचोड़ें मत।
एरीथेमा टॉक्सिकम
दिखावट:
- मुहासेवाले लालपन से घिरे सुई की नोक के आकर जैसे छोटा, सफेद या पीले रंग के बिंदु जैसा दिखाई देता है।
- ज्यादातर बच्चे के गाल, धड़, पीठ, हाथ और पैर पर होता है।
- आमतौर पर जन्म के बाद दो से तीन दिनों में सही हो जाता है।
कारण:
- कारण स्पष्ट नहीं है।
देखभाल:
- आमतौर पर जन्म के कुछ दिनों या हफ्तों में अपने आप गायब हो जाता है।
- विशिष्ट उपचार या देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है (उदाहरण के लिए क्रीम / मरहम का उपयोग)।
- निचोड़ें मत।
घमौरियां/प्रिकली हीट।
दिखावट:
- छोटे, उभरे हुए लाल धब्बों के रूप में दिखाई देता है।
- ज़्यादातर बच्चे की गर्दन, पीठ और छाती पर होते हैं।
- आमतौर पर गर्मी के मौसम में होते है, लेकिन सर्दियों में भी हो सकते हैं, यदि शिशु को अत्यधिक कपड़ों में लपेटा गया हो या एक बहुत गर्म कमरे में रखा गया हो, जिससे बहुत अधिक पसीना आ जाए।
कारण:
- बच्चे को अत्यधिक गर्मी में रखने पर पसीने के कारण त्वचा में खुजली होने से होते हैं।
रोकथाम और देखभाल:
- पसीना कम करने के लिए त्वचा को ठंडा और सूखा रखने हेतु बच्चे को उचित कपड़े पहनाएं।
- बच्चे की त्वचा को पानी से साफ करें।
- सुधार न होने या स्थिति गंभीर होने पर डॉक्टर से परमर्श लें।
डायपर के दिदोरे/लंगोट के दिदोरे
दिखावट:
- शुरू में लाल धब्बे के रूप दिखता है, और छोटे, गहरे लाल रंग के उभरे हुए चकत्तों में बढ़ जाते हैं।
- ज़्यादातर डायपर से ढकी जगह पर होते हैं, जैसे कि वल्वा, पेरिनियम, नितंब, पेट के निचले हिस्से और जांघों का ऊपरी हिस्सा।
कारण:
- जब बच्चे की त्वचा पर मूत्र और मल से खुजली हो जाती है तब होता है।
रोकथाम और देखभाल:
- नीचे के हिस्से को साफ और सूखा रखने के लिए बच्चे के डायपर को बार-बार बदलें।
- बच्चे के नीचे के हिस्से को साफ करने के लिए गुनगुने पानी का इस्तेमाल करें। यदि आवश्यक हो तो साबुन / नहाने वाले जेल (bathing gel) का उपयोग करें, उदाहरण के लिए जब मल से भीगा हुआ हो। त्वचा की खुजली को कम करने के लिए डायपर वाइप्स का उपयोग करने से बचें।
- एक साफ डायपर पहनाने से पहले बच्चे की त्वचा को पूरी तरह से सूखने दें। मलमूत्र को त्वचा के सीधे संपर्क में आने से बचाने के लिए मॉइस्चराइजिंग क्रीम की एक पतली परत लगाई जा सकती है। लाल नम त्वचा पर सुरक्षात्मक कोटिंग बनाने के लिए ज़िंक ऑक्साइड क्रीम जैसी अवरोधी क्रीम का उपयोग करें।
- बेबी पाउडर का उपयोग न करें। यह पसीने की छिद्रों को बंद करने के लिए मूत्र या पसीने से मिल जाएगा और स्थिति को और खराब कर देगा।
- अगर कोई सुधार न हो या स्थिति गंभीर हो तो डॉक्टर से सलाह लें।
एटोपिक डर्मटाइटिस/शिशु एक्जिमा
दिखावट:
- त्वचा लाल और शुष्क दिखाई देती है। कभी-कभी छोटे फफोले दिखाई देते हैं और फफोले फूटने पर पपड़ी बन जाती है।
- प्रभावित जगहों पर बेहद खुजली होती है, और खुजलाने के बाद त्वचा मोटी, सख्त और खुरदरी हो जाती है।
- छोटे बच्चे में, यह आमतौर पर गाल, कोहनी, घुटनों और धड़ पर दिखाई देता है।
- दो वर्ष की आयु के बाद, गर्दन और घुटनों तथा कोहनी के पीछे की जगह प्रभावित होने की अधिक संभावना होती है।
- एक्जिमा आमतौर पर दो से तीन महीने की उम्र में दिखाई देता है। स्थिति में उतार चढाव होगा।
- ज़्यादातर मामलों में, यह पांच साल की उम्र से पहले होता है और पंद्रह के बाद ग़ायब हो जाता है। कुछ बच्चों के लिए, यह वयस्कता तक बना रह सकता है।
कारण:
- सटीक कारण ज्ञात नहीं है। यह माना जाता है कि एटोपिक डर्मटाइटिस / शिशु एक्जिमा कुछ आनुवंशिक कारकों से संबंधित है।
- स्थिति व्यक्तिगत संपर्क के लिए संक्रामक नहीं है।
- यह सामान्य है कि परिवार के अन्य सदस्य राइनाइटिस और अस्थमा जैसी एलर्जी वाली बीमारियों से पीड़ित हो सकते हैं, या उन्हें डिटर्जेंट, पराग, धूल या खाद्य पदार्थों जैसे कुछ पदार्थों से एलर्जी हो सकती है।
उपचार:
- त्वचा की अच्छी देखभाल (नीचे देखें) के अलावा, डॉक्टर स्थिति को नियंत्रित करने के लिए स्टेरॉयड या एंटीबायोटिक क्रीम जैसी दवाएं दे सकता है।
रोकथाम और देखभाल:
इसे साफ और नम रखने के लिए त्वचा की अच्छी देखभाल:
- बच्चे को गुनगुने पानी और साबुन रहित स्नान वाली जेल (bathing gel) से नहलाएं।
त्वचा के मुड़े हुए हिस्सों की सफाई पर विशेष ध्यान दें। - शुष्क मौसम के दौरान और सफाई के बाद खुशबू रहित मॉइस्चराइज़र लगाएं।
- खुजलाने से त्वचा पर चोट लगने की संभावना को कम करने के लिए बच्चे के नाखूनों को छोटा रखें।
बच्चे के हाथों में दस्ताने पहनने से मदद मिल सकती है। - वातावरण के तापमान और नमी पर ध्यान दें।
बच्चे को ठंडी हवा और तेज़ धूप के संपर्क में आने से बचाएं। - कमरे के तापमान को आरामदायक स्तर पर रखें। खुजली से बचाने के लिए बच्चे का पसीना पोंछते रहें।
कपड़े:
- ऊन, रेशम और नायलॉन जैसे अन्य कपड़ों के मुकाबले सूती कपड़े की सलाह दी जाती है।
- बच्चे के सीधे संपर्क में केवल सूती कपड़े पहनें।
- खुजली से बचाने के लिए देखभाल करने वाले को अपने उन कपड़ों पर ध्यान देना चाहिए जो बच्चे की त्वचा के सीधे संपर्क में हों।
- बच्चे के कपड़े धोने के लिए कपड़े धोने वाले सौम्य डिटर्जेंट का उपयोग करें।
बाद में उन्हें अच्छी तरह से खंगालना याद रखें।
घरेलू वातावरण:
- घर को साफ रखें। धूल हटाने के लिए वैक्यूम क्लीनर या गीले कपड़े का इस्तेमाल करें। इससे धूल के कणों को सफाई के दौरान हवा में फैलने से रोका जा सकता है।
- कालीनों का उपयोग करने से बचें।
- एलर्जी की संभावना को कम करने के लिए बालों वाले खिलौने और पालतू जानवरों जैसे बिल्लियों, कुत्तों या पक्षियों को रखने से बचें।
आहार:
- स्तनपान कुछ बच्चों में एक्जिमा रोक सकता है।
- शिशु एक्जिमा और भोजन के बीच का संबंध पक्के तौर पर स्थापित नहीं हो पाया है। यदि आवश्यक हो तो विशेष दूध के फार्मूले पर स्विच करने की ज़रूरत पड़ने पर अपने डॉक्टर से सलाह लें।
सिबोरहिक डर्माटाइटिस
दिखावट:
- छोटे तैलीय लच्छे या पीले रंग की मोटी पपड़ी, जो पपड़ी की परत बनाने के लिए चिपक जाते है, के साथ थोड़ा लाल दिखाई देता है।
- आमतौर पर उन जगहों पर होता है जहां त्वचा की बहुत सारी ग्रंथियां होती हैं, उदाहरण के लिए, सिर, माथा, गाल, भौहें, कान, बगल, पेट और जाँघों के बीच की मोड़। खोपड़ी पर दिखाई देने पर, इसे आमतौर पर "क्रेडल कैप" कहा जाता है।
- आमतौर पर तब प्रकट होता है जब बच्चा लगभग तीन सप्ताह से तीन महीने का होता है। ज़्यादातर मामलों में, यह लगभग छह महीने की उम्र तक धीरे-धीरे बेहतर हो जाएगा।
कारण:
कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
देखभाल:
- बच्चे की त्वचा को पानी से साफ करें। साबुन / स्नान वाली जेल (bathing gel) का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।
- त्वचा को नम रखने के लिए हर बार सफाई के बाद मॉइस्चराइजिंग क्रीम लगाएं।
- खोपड़ी पर मोटी पपड़ी के लिए, जैतून का तेल लगाएं और उन्हें नरम होने के लिए लगभग बीस मिनट तक छोड़ दें। फिर रूई के स्वॉब से धीरे से पपड़ी को पोंछ दें। बच्चे के बालों को शैंपू करें और बालों में चिपके धबबों को हटाने के लिए कंघी का इस्तेमाल करें।
- आवश्यकता पड़ने पर इन चरणों को दोहराएं।
- यदि स्थिति गंभीर हो या यदि खोपड़ी लाल और सूजी हुई दिखाई देती है तो डॉक्टर से सलाह लें।
सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग
सम्पर्क से होने वाले चर्मरोग को खुजली पैदा करने वाले और एलर्जी पैदा करने वाले प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है। यह खुजली या एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा करने वाले पदार्थों के सीधे संपर्क में आने वाली त्वचा के हिस्सों पर होता है।
दिखावट:
- आमतौर पर एलर्जी / खुजली पैदा करने वाले तत्वों के संपर्क में आने वाली जगह पर होती हैं।
- त्वचा लाल हो जाती है और खुजली होने लगती है। छोटे छाले दिखाई दे सकते हैं।
कारण:
- शिशु की लार, डिटर्जेंट, खाद्य पदार्थ या दवाओं जैसे खुजली पैदा करने वाले तत्वों के साथ त्वचा के बार-बार संपर्क में आने के बाद यह सूजन वाले प्रभाव होते हैं।
- यह एलर्जी पैदा करने वाले तत्वों के संपर्क में आने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, कुछ धातु जैसे चांदी, डाई आदि। हो सकता है माता-पिता को इन पदार्थों की जानकारी न हो क्योंकि वे हानिकारक नहीं दिखाई दें।
रोकथाम और देखभाल:
- खुजली पैदा करने वाले पदार्थों और संभावित एलर्जी पैदा करने वाले तत्वों के संपर्क में आने से बचना सबसे महत्वपूर्ण है।
- इसकी देखभाल एटोपिक डर्माटाइटिस की देखभाल जैसी होती है।
- अगर कोई सुधार न हो या स्थिति गंभीर हो तो डॉक्टर से सलाह लें।
उपचार:
- आवश्यकता पड़ने पर डॉक्टर कोई उपयुक्त दवा जैसे स्टेरॉयड क्रीम आदि लिखकर दे सकता है। कुछ मामलों में, एलर्जी पैदा करने वाले तत्व (तत्वों) को पहचानने के लिए त्वचा एलर्जी परीक्षण किया जाता है।
यदि आपके पास कोई प्रश्न हैं, तो कृपया अपने परिवार के डॉक्टर/बाल रोग विशेषज्ञ या मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य केंद्रों के हमारे डॉक्टरों और नर्सों के साथ चर्चा करें।