产后的情绪健康
(02/2023 修订内容)
产后的情绪健康很重要?
由于荷尔蒙的变化、角色的转变、照顾婴儿的挑战和家庭的问题，妇女在分娩后的一段时期出现情绪问题的风险可能会较高。妈妈若在产后出现情绪问题，她的精神情绪状态、日常家庭生活、工作表现、甚至与伴侣的关系和孩子的成长等，也有可能受到不同程度的影响。有研究显示，产后抑郁会影响妈妈养育婴儿的能力，并对婴儿的身体健康、心智成长和行为情绪发展带来潜在的影响。若妈妈出现产后抑郁，伴侣亦有较大机会受情绪困扰。因此，妈妈的产后情绪健康是十分重要的。
产后抑郁的主要风险因素
产后抑郁的成因未明，研究显示以下各样因素都可能会增加妇女患上产后抑郁的风险：
临床因素
- 过去曾患上精神病，包括抑郁症、焦虑症
- 产前出现焦虑或抑郁症状
心理社交因素
- 性格上较容易焦虑
- 缺乏社交支援
- 与伴侣关系欠佳
- 婆媳关系欠佳
- 家庭暴力
- 经济困难
- 生活压力事件
与怀孕、生产及婴儿相关的因素
- 分娩前后出现并发症
- 紧急剖腹分娩
- 曾经流产、难以怀孕
- 意外怀孕或对怀孕感到矛盾
- 婴儿患有严重先天性疾病或早产
产后情绪问题的类别
产后情绪问题大致可分为以下三类 : (一) 产后情绪低落；(二) 产后抑郁；(三) 产后精神病。这些情绪问题的患病率、临床的病征、病情的轻重和治理的方法都各有不同。
(一) 产后情绪低落
- 影响约40%至80%的产后妇女
- 病征是情绪不稳定、易哭、失眠和烦躁不安，通常在产后三至五天出现，为期短暂
- 病征相对轻微，往往在数天内会自行缓解
(二) 产后抑郁
- 影响约13%至19%的产后妇女
- 病征与其他时期出现的抑郁症相同，通常在产后六星期内出现，但亦可以于产后一年内发生
- 只要能及早识别，接受治疗，并得到家人的体谅和支持，大多数妇女均能康复
(三) 产后精神病
- 影响约0.1%至0.5% 的产后妇女
- 病征严重和急速，包括幻听、有被害的妄想和自残或伤害婴儿的念头，通常于产后两星期内出现
- 属精神科的急症，必须立刻转介精神科医生或到医院急症室求诊
及早识别产后抑郁
产后抑郁的主要病征包括：
- 大部分时间情绪持续低落，例如感到沮丧、忧愁，无故的哭泣或欲哭无泪
- 对以往有兴趣的事物失去兴趣 ( 甚至对孩子也失去兴趣 )
- 食欲不振
- 失眠或早醒
- 经常感到疲倦及缺乏活力
- 难以集中精神及作出决定
- 自责内疚，感到一无是处和绝望
- 过分焦虑、烦躁不安
如以上的情况持续多于两星期，并明显影响妇女的日常生活，便应及早寻求协助。
预防产后抑郁
- 在怀孕前有充分的准备，作出适当的家庭和财务安排。
- 对养儿育女抱切合实际的期望，有助适应产后的生活。
- 透过参加社区志愿机构所举办的相关讲座及工作坊，学习更多有关怀孕、分娩和照顾婴儿的知识。
- 与其他家长沟通和分享经验，建立支援网络。
- 与伴侣及其他家庭成员保持良好的沟通，促进了解，互相支持。
- 确保有充足的休息，例如可以托人在产后帮忙料理家务和照顾婴儿等。
- 抽时间进行休闲活动，例如散步或联络朋友。
- 保持健康饮食; 不吸烟及避免饮用含酒精的饮品。
寻求协助
- 如妈妈在产后出现情绪问题，可以致电所属区域的母婴健康院，约见护士初步评估情绪状况及转介合适的服务。
- 可选择约见家庭医生作初步诊断和跟进，有需要时转介专科跟进。
- 可直接安排私人精神科医生或临床心理学家作专业评估和治疗。
- 可约见专业社工或辅导员安排面谈评估或转介。
辅导服务及热线
- 香港撒玛利亚防止自杀会
2389 2222 - 生命热线
2382 0000 - 社会福利署24小时热线
2343 2255 - 医院管理局精神健康专线 (24小时)
2466 7350
其他
- 卫生署家庭健康服务24小时资讯热线
2112 9900 - 卫生署母乳喂哺热线
3618 7450 - 卫生署健康教育专线
2833 0111 - 卫生署家庭健康服务网页
- 基层医疗指南
（你可以使用基层医疗指南找寻适合你的家庭医生）